Zanik zastawek zylnych otworu zatokowo-przedsionkowego

Zanik zastawek żylnych otworu zatokowo-przedsionkowego (ostium. sinu-atriale] powoduje zespolenie jamy zatoki żylnej z jamą prawego przedsionka , przy czym część pierwotna prawego przedsionka będzie stanowić odtąd tzw. – palaeoatriurn (R. P. ), część zaś zatokowa przedsionka utworzy – necatrium (R. Continue reading „Zanik zastawek zylnych otworu zatokowo-przedsionkowego”

Serce jest umieszczone w czesci dolnej sródpiersia klatki piersiowej

Serce jest umieszczone w części dolnej śródpiersia klatki piersiowej, tuż przed przeponą, między obydwoma płucami . Stosunek do płuc, a ściśle mówiąc do opłucnej, wyraża się w tym. że oddzielają one serce od kośćca klatki piersiowej na całym przebiegu, z wyjątkiem drobnej powierzchni okolicy wierzchołka, przylegającej bezpośrednio do żeber. Granicę przednią serca stanowi płaszczyzna przeprowadzona przez trzecie żebro, granica zaś tylna odpowiada płaszczyźnie tnącej żebro VI. Jako całość serce jest ustawione tak, iż podstawa jego jest zwrócona ku górze i nieco ku przodowi, wierzchołek zaś jest skierowany w dół i lekko ku tyłowi, przylegając do ścian klatki piersiowej w obrębie przestrzeni międzyżebrowej . Continue reading „Serce jest umieszczone w czesci dolnej sródpiersia klatki piersiowej”

Bezpieczeństwo i skuteczność pierścienia dopochwowego dapiwiryny w zapobieganiu HIV u kobiet czesc 4

Formalnym testem statystycznym, który został użyty do oceny skuteczności dapiwiryny, był dwustronny test logarytmiczny, podzielony na straty według ośrodka badawczego; skorygowany dwustronny poziom istotności wynoszący 0,0466 został wykorzystany do uwzględnienia tymczasowej analizy skuteczności przeprowadzonej w punkcie, w którym zaobserwowano około 50% oczekiwanej liczby punktów końcowych. Pierwotna analiza została przeprowadzona w zmodyfikowanej populacji zamierzonej w leczeniu, która obejmowała uczestników z serokonwersją HIV-1, która została potwierdzona przez niezależny komitet monitorujący serokonwersję jako punkt końcowy próby. Trzy uzupełniające analizy pierwotnego punktu końcowego skuteczności zostały wstępnie określone w planie analizy statystycznej (patrz protokół): analiza, w której dane zostały wykluczone z jednego ośrodka badawczego (centrum 3), w którym zaobserwowano powszechną nieprzestrzeganie produktu; analizę, w której dane zostały ocenzurowane od uczestników, którzy nie stosowali się do używania pierścienia zgodnie z wcześniej określoną definicją opartą na nieudanych wizytach w badaniu, nieprzekazaniem zużytych pierścieni i samoopisami, że pierścień został usunięty z pochwy przez 12 godzin lub jeszcze; oraz zmieniającą się w czasie analizę adherencji produktu, w której przyleganie (określone jako resztkowy poziom .23,5 mg dapiwiryny w pierścieniu i stężenie w osoczu .95 pg dapiwiryny na mililitr) było zmienną zmieniającą się w czasie.
Analizę podgrup opartą na dwóch grupach wiekowych (.21 lat i> 21 lat) wstępnie zdefiniowano w planie analizy statystycznej. Ze względu na wyższą niż oczekiwano liczbę punktów końcowych HIV-1 i na podstawie zalecenia niezależnej Rady ds. Continue reading „Bezpieczeństwo i skuteczność pierścienia dopochwowego dapiwiryny w zapobieganiu HIV u kobiet czesc 4”

Ustawodawstwo bez dymu tytoniowego i hospitalizacje w ostrym zespole wieńcowym ad 6

Palacze ci przyczyniają się do zmniejszenia stężenia kotyniny w populacji, ale nie zmniejszają liczby hospitalizacji. Jedno włoskie badanie sugeruje zmniejszenie ostrego zespołu wieńcowego u osób w wieku 60 lat lub młodszych, ale nie u starszych pacjentów.7 Kolejne włoskie badania wykazały zmniejszenie w obu grupach wiekowych.10 W Szkocji zaobserwowaliśmy 8% spadek (95% CI , Od 6 do 10) w ostrym zespole wieńcowym u mężczyzn w wieku 55 lat i młodszych oraz kobiet w wieku 65 lat lub młodszych w porównaniu z 20% zniżką (95% CI, 18 do 22) w przyjęciach z udziałem mężczyzn starszych niż 55 lat i kobiet w wieku powyżej 65 lat. Efekt wieku był widoczny zarówno wśród palaczy, jak i niepalących. Wśród osób niepalących, młodsi pacjenci mieli wyższe wyjściowe stężenie kotyniny, ale podobne zmniejszenie ostrego zespołu wieńcowego (38% vs. 42%). Continue reading „Ustawodawstwo bez dymu tytoniowego i hospitalizacje w ostrym zespole wieńcowym ad 6”