Transplantacja krwi pępowinowej u pacjentów z minimalną chorobą resztkową ad 6

Nie było żadnych dowodów przeciwko przyjęciu proporcjonalnych zagrożeń w porównaniu grupy krwi pępowinowej z grupą niepowiązanych dawców (patrz Dodatek dodatkowy, dostępny z pełnym tekstem tego artykułu na stronie). Recydywa
Wystąpiło 20 przypadków nawrotu w grupie krwi pępowinowej, 79 w grupie dobranej do HLA i 24 w grupie niedopasowanej pod względem HLA. Rysunek 1B podsumowuje szacowane prawdopodobieństwa nawrotu w trzech grupach zarówno w nieskorygowanych, jak i skorygowanych analizach. Czteroletnie nieskorygowane oszacowanie ryzyka nawrotu wyniosło 15% (95% CI, 9 do 21) w grupie krwi pępowinowej, 24% (95% CI, 19 do 29) w grupie dobranej pod względem HLA, a 25 % (95% CI, 16 do 34) w niedopasowanej grupie HLA.
Skorygowane ryzyko nawrotu było istotnie wyższe w każdej grupie niepowiązanych dawców niż w grupie krwi pępowinowej (współczynnik ryzyka w grupie dobranej pod względem HLA, 1,95; 95% CI, 1,16 do 3,27; P = 0,01, współczynnik ryzyka w HLA -menuowanej grupy, 1,97, 95% CI, 1,04 do 3,73, P = 0,04). Jednak, podobnie jak w przypadku ryzyka śmierci, względne ryzyko nawrotu między grupą dobraną pod względem HLA a grupą krwi pępowinowej było słabe, ale nie zależało w znacznym stopniu od obecności minimalnej choroby resztkowej (P = 0,12 dla interakcji). Test interakcji w porównaniu niedopasowanej grupy HLA z grupą krwi pępowinowej nie osiągnął progu wartości P równego 0,15 (P = 0,19 dla interakcji), ale dla kompletności przedstawiamy wyniki dla nawrotu według minimalnej pozostałości choroby status (tabela 2).
Wśród pacjentów z minimalną chorobą resztkową ryzyko nawrotu po transplantacji było istotnie niższe w grupie krwi pępowinowej niż w grupie niepowiązanych dawców (Figura 2B). Jednak ryzyko nawrotu w dwóch innych grupach niezwiązanych z dawcą, w porównaniu z grupą krwi pępowinowej, obserwowano u pacjentów z minimalną chorobą resztkową (współczynnik ryzyka w grupie dobranej do HLA, 2,92, współczynnik ryzyka w HLA -menuowanej grupy, 3,01) były wyższe niż te obserwowane u pacjentów bez minimalnej choroby resztkowej (współczynniki hazardu, odpowiednio 1,30 i 1,28) (Tabela 2). Podobnie do różnic obserwowanych w przypadku śmiertelności, względne różnice w szybkości nawrotu między grupą krwi pępowinowej a dwiema innymi grupami niezwiązanych dawców nie różniły się w zależności od użycia lub nieużywania napromieniania całego ciała dużą dawką (P = 0,82 dla interakcji w grupie dobranej pod względem HLA w stosunku do grupy krwi pępowinowej, P = 0,51 dla interakcji w grupie niedopasowanej HLA w porównaniu z grupą krwi pępowinowej). Nie było żadnych dowodów przeciwko przyjęciu proporcjonalnych zagrożeń w porównaniu grupy krwi pępowinowej z grupą niepowiązanych dawców (patrz Dodatek Uzupełniający).
Śmiertelność bez nawrotu
Było 29 zgonów bez nawrotu w grupie krwi pępowinowej, 56 w grupie dobranej pod względem HLA i 29 w niedopasowanej grupie HLA. Prawdopodobieństwa zgonu bez nawrotu w trzech grupach w nieskorygowanych i dostosowanych analizach przedstawiono na ryc. S2 w Dodatku Uzupełniającym. Czteroletnie nieskorygowane oszacowanie umieralności bez nawrotu wyniosło 18% (95% CI, 12 do 25) w grupie krwi pępowinowej, 17% (95% CI, 13 do 21) w grupie dobranej pod względem HLA, a 28% (95% CI, 19 do 37) w niedopasowanej grupie HLA
[więcej w: dentysta płock, stomatologia implanty, gabinet dentystyczny ]

Powiązane tematy z artykułem: dentysta płock gabinet dentystyczny stomatologia implanty