Pomocnicza profilaktyka azytromycyny w cesarskim dostarczaniu cd

(Zużyte worki do badań odrzucono bez powtórnego losowania sekwencji randomizacyjnej.) Członkowie personelu badawczego pobrali kolejną ponumerowaną torbę z lekiem na badanie do godziny przed nacięciem i zwykle po podjęciu decyzji o przystąpieniu do cięcia cesarskiego. W momencie połączenia infuzji badania pacjent uznano za poddany randomizacji. Badany lek podawano w infuzji przez godzinę, zgodnie z wytycznymi Food and Drug Administration dla azytromycyny. Cesarskie procedury i opieka w każdym ośrodku podążały za zwyczajowymi praktykami dostawców. Wyniki testów i inne dane zostały wyabstrahowane przez certyfikowanych pracowników badawczych.
Wyniki testów
Pierwszorzędowym rezultatem było połączenie endometrium, zakażenia rany lub innych infekcji (ropień brzuszno-zotrzewnowy, posocznica matki, zakrzepowe zapalenie żył w obrębie miednicy, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie płuc lub zapalenie opon mózgowych) występujące do 6 tygodni po operacji. Zapalenie błony śluzowej jamy brzusznej definiowano jako obecność co najmniej dwóch z następujących objawów bez żadnej innej rozpoznanej przyczyny: gorączki (temperatura co najmniej 38 ° C [100,4 ° F]), bólu brzucha, tkliwości macicy lub ropnego drenażu z macicy. Infekcję rany zdefiniowano jako obecność powierzchownego lub głębokiego nacięcia w miejscu chirurgicznego nacięcia chirurgicznego, charakteryzującego się zapaleniem tkanki łącznej lub rumieniem i stwardnieniem wokół nacięcia lub ropnego wydzielania z miejsca nacięcia z gorączką lub bez, i obejmowały martwicze zapalenie powięzi. Krwiak rany, ropień lub sam rozpad pod nieobecność poprzedzających objawów nie stanowiły zakażenia. Rozpoznanie ropnia brzusznego lub miednicy wymaga potwierdzenia radiologicznego lub chirurgicznego. Szczegółowe kryteria próbne zgodne z zaleceniami National Healthcare Safety Network Centrów Kontroli i Zapobiegania Chorób w przypadku infekcji w miejscu pracy są dostępne w Dodatku uzupełniającym, dostępnym pod adresem .23
Kryteria dotyczące innych zakażeń, w tym diagnozy klinicznej prowadzącej do leczenia antybiotykami i dodatkowych kryteriów, podano w Dodatku uzupełniającym. Pierwotne wyniki były centralnie rozstrzygane przez badaczy, którzy nie byli świadomi wykonywania zabiegów.
Głównym drugorzędowym wynikiem noworodkowym było połączenie śmierci, podejrzenia lub potwierdzenia sepsy lub innych powikłań, w tym zespołu zaburzeń oddechowych, martwiczego zapalenia jelit, leukomalacji okołokomorowej, krwawienia śródkomorowego stopnia III lub wyższego, zespołu ogólnoustrojowej reakcji zapalnej i dysplazji oskrzelowo-płucnej. Inne drugorzędne wyniki, które zostały określone w planie analizy statystycznej, obejmowały kompozycję bezpieczeństwa noworodków (śmierć, reakcja alergiczna lub przeniesienie do ośrodka opieki długoterminowej), wynik złożony z bezpieczeństwa matki (zdefiniowany poniżej jako poważne zdarzenia niepożądane ze strony matki) i zakażenie z odpornymi organizmami.
Inne wyniki wtórnych matek i noworodków, które zostały określone w protokole, wymieniono w tabeli S1 w dodatkowym dodatku. Wśród takich wyników znalazły się specyficzne infekcje pooperacyjne u matki, gorączka matki, niezaplanowane wizyty i wizyty, powikłania noworodkowe i długość pobytu w szpitalu.
Poważne zdarzenia niepożądane dotyczące noworodków obejmowały kompozycję zabezpieczającą przed noworodkiem, krwawienie śródkomorowe stopnia III lub wyższą, posocznicę i inne zgłoszone ciężkie zdarzenia
[hasła pokrewne: stomatolog piaseczno, styropian spadkowy, chirurgiczne usuwanie ósemek ]

Powiązane tematy z artykułem: chirurgiczne usuwanie ósemek stomatolog piaseczno styropian spadkowy